Características del plan
Acumulación máxima
Los beneficios de tu plan dental van más allá con la Acumulación Máxima. Puedes guardar dólares de beneficios no utilizados para usarlos en años futuros, lo que puede ayudar con el costo de procedimientos inesperados.
La Acumulación Máxima está incluida en muchos de nuestros planes BlueDental PPO (no está incluida en los planes de BlueDental CareSM ya que no tienen un máximo anual). Consulta tu póliza o cuenta de Florida Blue para ver si tu plan incluye este beneficio valioso.
Tus dólares de beneficio pueden sumar
Con la Acumulación Máxima, la parte de dólares de beneficios no utilizados que se "acumulan" te proporciona una cobertura adicional, lo que incrementa el valor de tu plan. Hay un estándar que puedes acumular, que se basa en el máximo anual de tu plan. Tus reclamaciones totales pagadas durante el año calendario no deben exceder el umbral de pago, que varía según el plan (ver gráfico a continuación):
Si la cantidad máxima de beneficio anual de tu plan es: | Y, si tus reclamaciones no exceden esta cantidad: | Acumularemos esta cantidad para usar el próximo año y más allá: | Puedes ganar hasta esta cantidad de dólares de acumulación: |
|---|---|---|---|
$500 | $200 | $150 | $500 |
$750 | $300 | $200 | $500 |
$1,000 | $500 | $350 | $1,000 |
$1,250 | $600 | $450 | $1,250 |
$1,500 | $700 | $500 | $1,250 |
$2,000 | $800 | $600 | $1,500 |
$2,500 | $900 | $700 | $1,500 |
$3,000+ | $1,000 | $750 | $1,500 |
Aquí tienes un ejemplo basado en un máximo anual del plan de $1,000
Si utilizas menos de $500 del máximo anual de tu plan, se aplicará una cantidad de acumulación de $350 el próximo año
En el segundo año, tu beneficio total es ahora tu máximo anual de $1,000 + los $350 acumulados del año anterior, o $1,350
Si calificas nuevamente en el tercer año, tu nivel de beneficio aumenta a $1,700 ($1,350 + los $350 acumulados del año anterior)
Tu máximo anual del plan de $1,000 puede potencialmente duplicarse a $2,000
Elegibilidad
Para ganar dólares de acumulación, debes ser un miembro activo con un plan elegible el último día del año calendario y recibir al menos un servicio cubierto, como una limpieza de rutina, durante el año.
Teleodontología
Atención dental de emergencia—cuando y donde la necesites
Los planes BlueDental PPO y Florida Blue Medicare ahora incluyen una opción conveniente para atención dental de emergencia—sin costo.
Las salas de emergencia no están típicamente equipadas para manejar emergencias dentales. Si tienes un problema dental serio y/o doloroso y no puedes contactar a tu dentista, tienes acceso 24/7 a un dentista de TeleDentistry.com, ya sea que estés cerca de casa o en cualquier lugar de EE.UU. Un dentista con licencia hará recetas (si es necesario) o te referirá a un dentista participante cerca de ti o a tu dentista regular para más atención según sea necesario.
Estas visitas virtuales son útiles si tienes una emergencia dental pero no tienes dentista, necesitas consultar con un dentista sin salir de casa, o tienes una emergencia dental mientras estás fuera de casa. Los miembros pueden recibir hasta dos visitas virtuales por año calendario sin costo que no cuentan hacia el máximo anual del plan.
Antes de contactar con TeledDentistry.com, toma fotos del área problemática (si corresponde). Luego, visita teledentistry.com/florida-blue o llama al (866) 256-1871. Ten tu número de identificación de miembro de BlueDental a mano—puedes encontrarlo en tu tarjeta de identificación dental o en la aplicación móvil de Florida Blue (iOS, Android).
Descuentos cosméticos y ortodónticos
Una sonrisa saludable merece un descuento saludable. Es por eso que los planes de BlueDental no solo te dan acceso a una gran red de dentistas especializados de alta calidad, sino que también hacen que sea fácil tener dientes más rectos y brillantes—con ahorros que te mantendrán sonriendo.
Los descuentos ofrecidos por los proveedores participantes en nuestras redes ortodónticas o cosméticas están incluidos en nuestros planes BlueDental ChoiceSM, BlueDental ChoiceSM Plus, y BlueDental ChoiceSM Copayment PPO.
Descuentos de Ortodoncia
Nuestro programa de descuento de ortodoncia ofrece un 20% de descuento cuando eliges un proveedor en nuestra red de descuento de ortodoncia. Los servicios de ortodoncia incluyen tratamientos que corrigen la alineación de los dientes y mandíbulas.
Para encontrar un dentista participante, visita floridabluedental.com/members/find-a-dentist y selecciona Descuento de Ortodoncia en la lista Seleccionar Nombre de Plan.
Descuentos dentales cosméticos
Si tus dientes están descoloridos, desgastados, astillados o rotos, los procedimientos de odontología cosmética ayudan a mejorar la apariencia de tu sonrisa. Ahorrarás un 20% en los siguientes servicios generales o restaurativos:
Contorno cosmético
Carilla laminada (porcelana o composite)
Blanqueamiento (sistema en oficina o en casa)
Implante/pilar/corona
Para encontrar un dentista participante, visita /es/members/find-a-dentist y selecciona Descuento Cosmético en la lista Seleccionar Nombre de Plan.
¡Aprovecha los descuentos de tu plan dental y obtén una sonrisa brillante, lista para selfies!
Ciertos dentistas han aceptado voluntariamente ofrecer un 20% de descuento sobre su tarifa habitual para servicios cosméticos u ortodónticos que no están cubiertos. Estos dentistas están identificados por una afiliación al Programa de Descuentos Dentales Cosméticos o al Programa de Descuentos Ortodónticos. Debido a que estos dentistas no están ni contractual ni legalmente obligados a ofrecer estos descuentos, recomendamos que te contactes con el proveedor para preguntar sobre la disponibilidad continua de cualquier descuento antes de programar una cita. El 20% de descuento no se aplica si la cobertura para ortodoncia o implantes está incluida en tu plan de beneficios dentales.
BlueDental Loyalty
Nuestros planes BlueDental PPO vienen con beneficios adicionales. Si tienes más de 18 años y tienes un plan individual BlueDental ChoiceSM o de Copagos (un plan que compraste tú mismo y no a través de un empleador), nuestro programa BlueDental Loyalty te proporciona servicios adicionales después de alcanzar hitos de membresía, comenzando en solo seis meses. Estos incluyen un número de teléfono exclusivo de servicio al cliente y limpiezas adicionales para ayudarte a tener una sonrisa más brillante y saludable.
Las limpiezas dentales regulares pueden ayudar a prevenir la caries dental (y la pérdida), la enfermedad de las encías y el mal aliento. También son la mejor manera de eliminar la placa (la película delgada que se acumula en tus dientes después de comer y beber) y el sarro (lo que se forma cuando la placa dental se acumula y endurece), lo que puede llevar a problemas mayores si no se elimina. Una vez que la placa se endurece en sarro, solo un dentista o higienista dental puede eliminarlo.
Estás automáticamente inscrito en BlueDental Loyalty, por lo que es fácil ganar beneficios adicionales.
Estado | Beneficios |
|---|---|
6 meses | Tu periodo de espera del plan termina |
1 Año | Servicio al cliente de conserjería, el cual incluye un número de teléfono dedicado para miembros del programa de Lealtad |
2 Años | Una limpieza adicional |
3 Años | Dos limpiezas adicionales |
Las limpiezas adicionales que obtienes a través de BlueDental Loyalty no están sujetas a máximos anuales, deducibles, coseguro, o copagos cuando visitas a un dentista participante. Si obtienes una limpieza a través de un dentista fuera de la red, se aplicará el coseguro. Si también estás inscrito en nuestro Oral Health for Overall HealthSM, puedes recibir hasta cuatro limpiezas por año calendario.