La Junta Dental de Florida Publica Actualización sobre el Mantenimiento de Registros Dentales
November 21, 2023Enlaces rápidos:
Uno de los descuidos más comunes observados en los casos de apelaciones es la falta de información en el registro del paciente. Cada dentista con una práctica en Florida debe mantener registros dentales y registros de historial médico escritos que justifiquen el curso de tratamiento del paciente. La Junta de Odontología de Florida acaba de emitir una actualización a los requisitos de mantenimiento de registros dentales:
El registro dental debe contener suficiente información para REGISTRAR CADA ENCUENTRO PACIENTE/DENTISTA EN PERSONA O EN TELEODONTOLOGÍA, identificar al paciente, apoyar el diagnóstico, justificar el tratamiento, y documentar el curso y los resultados del tratamiento con precisión incluyendo, como mínimo, historiales de los pacientes; radiografías (si se tomaron); resultados de exámenes; resultados de pruebas; registros de medicamentos recetados, dispensados o administrados; resultados de consultas o remisiones; IDENTIFICACIÓN DE TODOS LOS TRATAMIENTOS REALIZADOS Y CUÁNDO SE REALIZARON; y copias de registros o reportes u otra documentación obtenida de los profesionales de la salud a petición del dentista y en las que el dentista se basó para determinar el tratamiento adecuado del paciente.
Los programas de software dental permiten la documentación rápida de procedimientos de rutina. Comentarios adicionales al registro del paciente por parte del personal/dentista y una revisión completa por parte del profesional proporcionan información sobre la justificación del tratamiento y el subsiguiente pago más rápido de las reclamaciones.
Considere actualizar las plantillas en el software de su oficina y cómo se revisan los registros de los pacientes.
Considere actualizar las plantillas en el software de su oficina y cómo se revisan los registros de los pacientes.